茲委托_________在其網站_________發(fā)布以下信息：
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│姓　　名│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 │
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│性　　別│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│職　　業(yè)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│行　　業(yè)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│地　　區(qū)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│工作單位│　　　　　　　　│企業(yè)名片編號│　　　　　　　　│
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│住址郵編│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│電　　話│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│傳　　真│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│電子郵箱│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│個人網址│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│msn號　 │　　　　　　　　　　　　│qq號│　　　　　　　　│
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│個人簡介│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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發(fā)布期限：□一個月（免費） □三個月（_________元）　 □一年（_________元）
核實周期：□三個月　　　　 □半年　　　　　　　 □一年　
核實方式：□電話　　　　　 □e-mail
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用戶簽章（簽字）：_________　　　　　　_________（蓋章）　　　　　　　　　
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簽訂地點：_________　　　　　　　　　　簽訂地點：_________　　　　　　　　　　　　
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